GRANTOVÁ PŘIHLÁŠKA
Vyplní NADACE ZDRAVÍ PRO MORAVU:
Pořadové číslo:
Skupina projektů:
Region:
Cílová skupina:
Vyplní ŽADATEL:
Název organizace:
Adresa:
Telefon
:
Fax:
PSČ
E
-
mail
:
www stránka:
IČO
Řešitel projektu:
Tel.
Název projektu:
Kategorie projektu:
Označení a název cílové skupiny:
Výše žádaného grantu:
Kč
Slovy:
Bankovní spojení:
/
Činnost organizace:
(představte stručně Vaši organizaci, podrobně rozveďte v příloze)
Obsah projektu:
(uveďte stručně cíl/e projektu, podrobně rozveďte v příloze)
Přílohy k žádosti
(počet a obsah příloh):
Datum:
Podpis žadatele: ..............................................
Tuto přihlášku lze tisknout jak vyplněnou tak prázdnou a potvrzenou zaslat na:
NADACE ZDRAVI PRO MORAVU, Klatovská 606/3, 602 00 Brno, PO BOX 1, 601 00 Brno, Brno-město
VYTISKNOUT